ЕС ВИЧ/СПИД
Форум гражданского общества
Представители гражданского общества в сфере борьбы с ВИЧ-инфекцией в европейском регионе на встрече 6 декабря 2011 года на Форуме гражданского общества по ВИЧ/СПИДу выступили с призывом ко всем правительствам, Европейской комиссии и ответственным лицам в Европе о выполнении принятых обязательств в области ВИЧ-инфекции.
Мы осознаем финансовые трудности нашего времени и их последствия для всех бюджетов. Но мы также осознаем, что текущие расходы тесно связаны с нашей неспособностью предоставить всем нуждающимся доступ к лечению ВИЧ-инфекции - расходы, связанные с повышением числа новых случаев инфицирования, ухудшением здоровья людей, повышением смертности и развитием лекарственной устойчивости. Предоставление лечения ВИЧ-инфекции - экономически выгодная мера.
Мы подчеркиваем важность обеспечения лечением ВИЧ-инфекции как часть общей системы реагирования на эпидемию, компонентами которой является научно обоснованные меры профилактики, тестирования, ухода и поддержки, а также уважения и защиты прав человека. В настоящем заявлении мы рассматриваем проблему лечения, но не менее важными для нас остаются задачи по обеспечению всеобщего доступа к профилактике, уходу и поддержке, а также улучшению правовой сферы.
Мы поддерживаем "Новую рамочную концепцию инвестиций для глобальных мер в ответ на ВИЧ", опубликованную в Lancet в июне 2011 года, цель которой - определить пути достижения более сфокусированного, стратегического использования имеющихся в настоящее время ресурсов.
Мы отмечаем, что в 2010 году, по оценкам ВОЗ, лишь 23% нуждающихся получали антиретровирусное лечение в Восточной Европе и Центральной Азии (а также в некоторых странах ЕС, включенных в этот регион). Это очень низкий процент по сравнению с глобальным показателем 47% для стран с низким и средним уровнем доходов. И это несмотря на то, что в июне 2011 года на заседании Генеральной Ассамблеи ООН правительства взяли на себя обязательства обеспечить универсальный доступ к АРВ лечению к 2015 году. Необходимо активизировать темпы достижения прогресса в этом направлении во всем европейском регионе.
Мы также обеспокоены тем, что в некоторых странах Европы происходят перебои с лечением ВИЧ-инфекции, тогда как прекращение лечения для людей с ВИЧ чрезвычайно опасно.
В этой связи мы предлагаем к использованию следующие принципы лечения ВИЧ-инфекции в условиях финансового кризиса:
- всеобщий бесперебойный доступ к лечению, уходу и поддержке при ВИЧ-инфекции в соответствии с директивами ООН и ведущих агентств Европы;
- сосредоточие усилий на лечении ВИЧ-инфекции как основном компоненте профилактики;
- ликвидация дискриминации в отношении доступа к лечению по любым причинам (включая пол, расовую принадлежность, сексуальную ориентацию, употребление наркотиков, судимость/заключение, гражданство/место пребывания);
- главенство отношений "врач - пациент" в определении оптимальных схем лечения пациентов в контексте Европейских директив в отношении лечения (или соответствующих национальных протоколов);
- предупреждение случаев ухудшения здоровья или качества жизни в результате изменений в схемах лечения, обусловленных финансовым дефицитом;
- расширение качественных услуг по тестированию ВИЧ-инфекции для минимизации уровня недиагностированных случаев ВИЧ в целях обеспечения лечением всех нуждающихся;
- обеспечение надлежащего качества медицинских услуг в целях повышения доступа и приверженности к лечению для всех людей с ВИЧ;
- установление справедливых и доступных цен на медицинские препараты в европейском регионе и странах ЕС.
Мы призываем Европейскую комиссию и страны - члены ЕС оптимизировать процессы ценообразования. В настоящее время цены на АРВ-препараты в странах ЕС не отражают разницу в ВВП или уровне развития эпидемии ВИЧ-инфекции.
Мы отмечаем, что в 2007 году страны - члены ЕС и соседние страны подписали "Бременскую декларацию об ответственности и партнерстве в борьбе со СПИДом", взяв на себя следующие обязательства:
- сотрудничать в целях обеспечения доступа к финансово доступным лекарственным средствам;
- призвать Европейскую комиссию инициировать расширение Постановления Совета 953/2003 на страны, нуждающиеся в препаратах для людей, живущих с ВИЧ, по сниженным ценам;
- призвать фармацевтическую индустрию содействовать повышению доступа к финансово доступному лечению.
Мы с глубоким сожалением констатируем отсутствие прогресса по этим обязательствам, что особенно ощущается в текущей ситуации.
Мы призываем правительства стран - членов ЕС и соседних стран, Европейскую комиссию и фармпромышленность выполнить свои обещания и как можно скорее вступить в диалог по вопросам ценообразования и доступности АРВ-лечения в европейском регионе.
Мы призываем правительства и власти стран Европы одобрить принципы, изложенные в настоящем Заявлении, и принять безотлагательные меры по их немедленному внедрению на практике.
С уважением,
Анна Закович (Anna Zakowich) и Лелла Космаро (Lella Cosmaro), сопредседатели Форума гражданского общества по ВИЧ/СПИДу